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TUhjnbcbe - 2022/11/6 18:04:00

丹参是一味常用的中草药,据《本草纲目》记载,丹参味苦微寒,入心肝二经,能活血祛瘀。而且在中医养生界里,有“一味丹参、功同四物”的名言,因此,现在很多朋友都喜欢用丹参来养生。但是,丹参本来作为一种中草药,其用法可不是枸杞*芪那么随意性较大的。因此,本文就丹参的使用做个简要说明。

一味丹参散,功同四物汤”,这句语出自《妇人明理论》。可以说,丹参之所以现在知名度这么高,大部分是这句话的功劳。再加上《本草从新》说:“丹参补心,去瘀生新…功兼四物,为妇科要药”,更是为之推波助澜。

“一味丹参、功同四物”,对有一定中医基础的人来说,可能只是强调丹参有养血生血这方面的用途。但普通人可能会简单地认为,丹参和四物汤可以划个等号,这显然是不对的。丹参与四物汤,各有各的特点,也各有各的使用场景,如此简单相等,显然是不符合中医“辨证施治”精神的。

我们先说说“四物汤”:

“四物汤”出自《太平惠民和剂局方》,由“地*、白芍、当归、川芎”四味中药组成。更追溯早一些的话,它其实就是《金匮要略》里的“胶艾汤”去掉艾叶、阿胶、甘草化裁而来。

因为《和剂局方》是北宋朝廷官方发布的中药典籍,此后,“四物汤”就开始广泛地用于临床。举凡血虚血燥、血瘀血滞、血热血寒都可随证加减,似乎有点“无所不能”。和一代名方“四君子汤”相比较,“四物汤”主要用于和“血”相关的证候。因为“女子以血为主”的主张,因此,四物汤被广泛地用于中医妇科诸证,被认为是妇科之总方,调经之通剂。

就四物汤的性味来说,几乎都是肝经的血分药,但四味药却功能各异。当归、川芎偏于“辛甘温”以化肝阳;地*、芍药偏于酸苦寒以化肝阴。阳能化气,阴能补血,阳主疏通,阴主收摄,因此四物汤具有“生、长、收、藏”之用。

因此,四物汤能调肝经的阴阳,活肝经的气血,疏肝经的郁滞。可谓虚者补、滞者通、热者清,为补肝、疏肝、清肝之剂。而女子以肝为先天,肝主血。所以,肝血虚、肝血滞、肝血热等妇科诸证,四物汤都能派上用场。 

我们再说说丹参:

丹参最早见于《神农本草经》,色赤,味苦,微寒,归心、肝经,能补血调经。但是,丹参虽然能补血调经,但它的“补血”与四物汤的补血是有差异的。丹参的补血,其本质是通过祛除体内积滞,使气血通畅而达到补血目的。《本草求真》也说“丹参破瘀一语,已尽丹参功效矣,然有论其可以生新胎,调经…等症,总皆有其瘀去矣”。

因此,说“一味丹参、功同四物”,首先得了解一句话:“(丹参)有淤祛瘀,无淤生新”。两个说法结合来理解,才能真正体味到丹参和四物汤之间的差别。因为四物汤之补血,可以理解成阴阳双补,既有辛温的当归川芎,也有甘寒的地*白芍。而丹参之补血,则是在活血祛瘀的基础上,通过促进营血自身的“活力”而补血,这就是两者的差别。

此外,丹参性味苦寒,还有凉血安神之功,这一点,是四物汤所不具备的。如《日华子本草》就说丹参可以“养神定志,治血邪心烦”,对热躁神昏引起的失眠是比较适用的;《滇南本草》则说:“丹参养心定志、安神宁心,主健忘怔忡、惊悸不寐”,对内伤杂病引起的血不养心,心烦偏旺之心悸失眠,也是它的强项。
  

“一味丹参、功同四物”的理解:

综上所述,我们可以得知,丹参与四物汤有相同之处,也有不同之点。四物汤的四味药均为肝经血分药,能直接发挥补血调经的功用;而丹参走窜有余,能祛其瘀滞,血液得以通行后也能达到补血调经的功用。两者都能达到补血调经的目的,“一味丹参散,功同四物汤”可能也就是指的这一点。

然四物汤的地*能补水、平肝敛阴是丹参没有的。仅说补血这个方面,四物汤较大,丹参稍微弱一些。但丹参活血凉血,能养血生新,这一点又是四物汤所欠缺的。

因此,“一味丹参散,功同四物”的说法,有一定的道理,但切不可简单认为,丹参一味就顶得上整个四物汤了。

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