导读：有一个孕妈妈反映，怀孕23周多的时候，去做四维彩超，结果是胎儿出现肾盂分离的问题，不知道怎么办？
有很多朋友看到这个结论立马回复说“是男孩，男孩喜欢憋尿！”这有一定的道理，但是也不是绝对的准确，还有很多原因会引起这种情况。在实际临床中，确实男孩多一些，女孩少一些，更重要的是要分清主要原因。
很多朋友都出现过肾盂分离的情况，但是后期复查就没事了，所以出现这个结果，先不要紧张，再过几周注意复查就好。
肾盂分离是怎么回事
肾盂是指肾与输尿管的连接位置，如果尿液无法排出或者没有排出，就会导致肾盂变大，出现肾盂分离的情况。大多数情况下是双侧肾盂分离，只有9%的会出现病理性问题，大部分都是正常的。91%的病理性肾盂分离，集中在单侧肾盂分离中。
什么情况会引起肾盂分离
1、孩子憋尿
如果在检查的时候，孩子憋尿，会出现膀胱一过性过度充盈，导致肾盂分离的结果，下次检查时如果已经排出尿液就没有问题了。这种情况大部分发生在男孩身上，有文献报道比例男女比例为2.3:1。
2、孕激素影响
孕妈妈体内分泌的孕激素，会导致胎儿泌尿系统平滑肌松弛，有尿液无法排出，积聚在膀胱部位，导致肾盂分离。
3、病理性问题
如果出现胎儿出现肾脏问题，肾盂分离就提示是积水现象。如果胎儿尿道畸形，排尿不畅，尿液导致膀胱充溢，出现肾盂分离的问题。
如何判断肾盂分离是否正常
《产前超声对胎儿肾盂分离的筛查价值研究》中列举了如何判断肾盂分离是正常还是异常的数据。
1、正常的肾盂分离
如果怀孕周数小于33周，定期做B超检查，到33周时肾盂分离消失，或者怀孕33周时，肾盂分离的数值小于7mm；
如果怀孕周数大于33周，定期做B超检查，肾盂分离在孕期消失，或者出生后一年内肾盂分离消失，或者出生后肾盂分离的数值小于10mm，或者虽然出生时大于10mm，但是肾盏没有扩张，而且肾实质厚度正常。
2、不正常的肾盂分离
如果在分娩前，肾盂分离数值大于15.5mm，而且胎儿出生后一年内数值大于10mm，并且肾盏扩张，而且肾实质薄弱，这就属于不正常的情况。
所以要判断是正常还是不正常，真的是一个非常复杂的过程，开始检查出肾盂分离一定更要放松。
产检时发现肾盂分离怎么办？
产检发现肾盂分离，要做的是咨询医生出现这个问题的原因，下一步的应对方案是什么？
1、下个月复查
在不同的孕周，肾盂分离的数值不同，在23周的情况下，如果肾盂分离小于7mm，应该是因为胎儿憋尿导致的，所以最好一个月之后再去复查，很可能会惊喜地发现，原来胎儿是没有问题的。
2、查染色体
如果胎儿肾盂分离非常严重，比如说数值已经超过10mm了，那么就需要做染色体检查，看是不是染色体问题引起的肾脏、尿道问题，及时做好针对性处理。
3、确实有问题
各项检查发现胎儿确实存在问题，咨询医生是否可以手术治疗，早一点做好准备。现在医学这么发达，一般能解决各种难题。
总之，发现产检有问题，第一时间和医生沟通是最重要的事情，相信大部分都是没问题的。
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二胎宝妈，高级育婴师，个性化训练指导师，多平台原创作者。爱孩子、爱生活，愿与万千妈妈分享育儿经验，