肝腹水，西医全称为“肝硬化腹水”，其属于中医“臌胀”的范畴。临床辨证分型为气滞湿阻、水湿困脾、水热蕴结、阴虚水停等。
图片来源于网络肝腹水是在肝硬化发展到后期（失代偿期）而引起的腹腔积液。主要原因有以下几点：
1.低蛋白血症：白蛋白是在肝脏中合成的，肝硬化导致肝功能障碍时会影响到白蛋白的合成。白蛋白低于31g/L时，血浆胶体渗透压下降，导致水分外渗。
图片来源于网络2.门静脉高压：肝硬化时，由于肝小叶结构破坏，导致肝内血管床受压迫、狭窄，肝流出量也相应受阻，导致大量流入肝脏的血液淤积在门静脉内，造成门静脉内压力增高及毛细血管静脉压增高，胃肠道、肠系膜、腹膜等血液回流受阻，血管通透性升高，血液中的血浆成分外漏。
图片来源于网络3.淋巴回流障碍：肝硬化使淋巴管压力升高，管腔扩张，淋巴回流障碍，使淋巴液外溢，是肝硬化腹水形成的原因之一。
图片来源于网络3.内分泌失调：肝硬化时，肝脏对抗利尿激素的灭活大大减退，使血浆的抗利尿激素增加，而使排尿减少，引起体内水钠潴留。
图片来源于网络肝腹水的治疗是一个长期的过程，有肝腹水的朋友也不要着急，通过中医辨证施治，可以有效地减退腹水。让患者减少肝硬化并发症所带来的病痛。
我是成扬医生，