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怀孕中期B超检查胎儿双肾系统分离是怎么回 [复制链接]

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在多次的B超产检中,可能有一些孕妈会在孕中、晚期的产检B超单中提示胎儿有“双肾盂分离”或者“双肾盂扩张”的情况。

孕妈们可能不知道“肾盂”是什么,但是听到这些名词,可能都会问“医生,是不是宝宝的肾脏出了问题?”。

不要着急,今天淼哥就和各位一起聊一聊“肾盂分离”的问题。

什么是“肾盂分离”

肾盂是连接肾盏和输尿管的位置,“肾盂分离”意味着胎儿肾盂处有扩张,而肾盂正常的扩张范围在4mm以内,若分离程度较大,提示胎儿存在一定程度的肾积水可能。

目前的研究中所示的肾盂分离程度与胎儿出生后情况的大致关系如下:

1、轻度扩张:分离在5~10mm,现认为90%为生理现象,胎儿出生后不需要治疗,只需随访B超即可。

2、中度扩张:分离在10~15mm,认为有45%胎儿可能存在泌尿系问题,出生后多需做进一步检查和治疗。

3、重度扩张:分离在>15mm,认为胎儿存在重度肾积水,88%需要出生后治疗。

临床上以肾盂轻度扩张最常见,扩张的肾盂基本上在出生后恢复正常,只可能有极少数罕见病才会表现为轻度扩张的情况,所以,各位孕妈还是把心放在肚子里。

什么原因导致“肾盂分离”

胎儿在母体内是会产生尿液的,正常情况下尿液的走行大致为:肾盏肾盂输尿管膀胱尿道,以上步骤若出现功能或者结构改变,使尿液积在肾盂处就会发生肾盂分离。

生理性的

可能是因为母体内孕激素水平高,影响输尿管的蠕动,尿液向下排泄缓慢,可先为轻度的肾盂扩张;也有可能是在做B超声时,胎儿的膀胱处于充盈状态,还未排尿,也会出现肾盂轻度扩张的情况。

病理性的

若是出现胎儿泌尿系发育异常或某些病因引起尿路梗阻,也可以出现扩张较为严重的肾盂分离。

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