近日,医院成功开展输尿管软镜钬激光碎石术,微创治疗泌尿系结石诊疗设备进一步完善,诊治技术水平又有了新提高。
患者,女,54岁。因无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛来该院泌尿外科就诊。患者自诉既往有“左肾、左输尿管结石”病史,曾行“经尿道输尿管硬镜钬激光碎石术”、“左侧经皮肾镜碎石术”。本次入院CT检查提示:1.左侧输尿管下段结石伴输尿管、肾盂肾盏明显积水扩张,肾周有炎性病变。2.左肾多发结石。
因患者有多次同侧泌尿系结石手术史,再次行经皮肾手术风险极大。该院泌尿外科团队经反复讨论后,为患者制定了经尿道输尿管硬镜+经尿道输尿管软镜,联合钬激光技术碎石治疗计划,并做好了充分的术前准备工作。2月24日,在麻醉科配合下,泌尿外科团队为患者行“经尿道输尿管硬镜左侧输尿管钬激光碎石术+经尿道左肾结石输尿管软镜钬激光碎石术”。手术过程顺利,术后第二天即可正常活动及进食,术后第五天出院。
此次手术经人体自然通道,先行输尿管硬镜下输尿管结石治疗,然后再换成输尿管软镜行肾内结石治疗,术中不用更换体位,增加了手术和术中麻醉安全性,更加重要的是不需要行肾穿剌,避免了因肾脏大出血而导致的严重并发症。
输尿管软镜是一种可弯曲的内窥镜,是泌尿外科专用的高科技微创诊治设备,它本身可在肾内拐弯,镜体末端拐弯角度可达度到度。应用先进的输尿管软镜由人体自然腔道经膀胱、输尿管进入肾脏,直达肾脏(肾盂内或肾盏部位)找到结石,采用先进的腔内碎石设备钬激光将结石击碎,使其随尿液自行排出体外,具有安全、碎石取石干净、恢复快、创伤小,出血少,效果好,避免了经皮肾穿刺风险大等优点。
输尿管软镜
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医院泌尿外科是武汉市区级临床重点专科,擅长泌尿系结石、肿瘤和前列腺疾病的诊治,尤其是在微创利用输尿管镜钬激光碎石取石方面处于领先水平。科室成立至今,已为众多肾结石及输尿管结石患者解除病痛,得到患者及家属的一致好评。
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