刘*连 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/793/“先天畸形其实并没有那么罕见,有些位置,可能你想都想不到”
大家好,我是泌尿科薛医生。
之前的文章中,有说过肾炎,或是泌尿系结石,都会导致血尿的发生。还写过一篇文章,专门讲了血尿可能发生的原因。
但其实,血尿发生的原因是多种多样的,会引发血尿的疾病太多了。甚至不是疾病,一些你可能很少了解,但却是相对常见的先天性畸形,也可能会引发血尿。
没错,今天我们要说的就是一种相对常见的先天性畸形——重复肾。
一说到肾,可能有些男性朋友就有点虚了。毕竟,肾嘛,跟我们男人行不行,可关系大了。有时候得了肾病,或是肾脏出了什么问题,很容易引起别人的调侃——“诶,你怎么肾亏了?你行不行啊?”
像这样的调侃,虽说是玩笑,但也很伤面子。
不过,千万不能因为面子问题,而讳疾忌医。疾病就是疾病,病情是多种多样的,跟我们行不行没啥关系。
今天薛医生就从一个重复肾的病例入手,带大家了解这种先天性畸形。
病例
患者为男性,入院就诊时49岁,是一个公司人事部门的员工。就诊前4个月出现没有明显诱因的腰疼,一开始疼得不厉害,就没当回事,也没有进行特殊的治疗。等到实在挨不住,出现了血尿现象,才入院就诊。
根据患者自述,7年前曾经有超声波碎石的病史,没有糖尿病,高血压,以及冠心病,这些可能导致症状的慢性病史;也没有肝炎等传染病史;没有受过强烈的外伤,也没有动过手术、接受过输血;按时接种疫苗;没有药物过敏史,食物过敏史
入院后,给他进行了身体检查。
患者发育良好,身材匀称,没有营养不良的现象。精神很不错,思路清晰,应该说不愧是人事人员吧,口才非常好,很犀利。医院,没有特殊的面容症状,对医生的检查也很配合。
对五官,胸腔,心脏,还有其他部位的检查都基本正常。四肢肌肉强健,无萎缩。神经系统也正常。
随后对患者进行了进一步检查。
首先是血常规检查,以及尿常规检查,显示有贫血情况。然后是影像检查,做了泌尿系超声检查,核磁检查,CT检查,显示左肾积水,右肾小结石,腹盆腔积液、积气。
初步诊断,患者左肾积水,中度贫血。但经过鉴别,排除了肾结石的可能。在住院后完善了血常规、尿常规、感染9项、凝血5项、生化全项、心电图、肿瘤筛查、末梢血涂片等辅助检查。最后确诊为重复肾。
重复肾科普时间
这位患者接受了手术治疗,进行了后腹腔镜左侧重复肾上半肾切除术手术,在经过一段时间的康复后,顺利出院了。
其实重复肾,出现的还挺普遍的,男女都会出现,发病率大约是:1。单侧畸形的情况,比双侧畸形的情况,要多6倍。
大多数的情况下,重复肾会融合为一体,没办法分开。只在表面有一个浅沟,但是重复肾有自己的肾盂、输尿管和血管。使得重复肾和重复输尿管同时存在。
重复肾,可不意味着你多了一个肾,身体就倍棒了。上面那个患者,就是被重复肾折腾得“叫天天不应,叫地地不灵”。
这种先天性畸形,往往伴随着重复的泌尿系感染,以及尿失禁、营养状况差,导致身体发育不良。
所以有这种病,最好还是尽快就医治疗。如果你身上有腹部肿块,经常腰疼,找不到诱发原因,还有尿潴留,高血压,体内酸碱失衡,贫血,电解质紊乱等等症状,就要考虑是不是肾出了问题,得尽快做检查了。
END
肾脏是人身上很重要的器官,也是很多男人的“面子”。但为了健康着想,面子不面子其实都可以放到一边,有什么问题就来找医生,医生绝对不会嘲笑你,只会为你健康全力以赴。
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