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肾病后期透析治疗,这些饮食知识你需要了解 [复制链接]

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我们知道,不管是腹膜透析还是血液透析的肾友,因为一方面营养物质的吸收减少与丢失增加,另一方面蛋白质的分解增加,此外还有感染、代谢紊乱等原因,很容易出现营养不良。因此科学指导透析肾友能吃什么,怎么吃,就非常重要了,一起来看看吧。

摄入足量的蛋白质

因为透析肾友在透析的过程中部分蛋白质会随着透析液流失,同时蛋白分解作用加速,造成负氮平衡,所以需要比普通的慢性肾病肾友摄入更多蛋白。

研究表明,低蛋白摄入可增加透析患者的病死率,当蛋白质摄入量1g/kg/d时,病死率显著升高。对于透析肾友来说,蛋白质摄入量至少应达到1.2g/kg/d,推荐量为1.2~1.4g/kg/d,其中优质蛋白需占50%以上,如动物蛋白中的蛋、奶、肉、鱼等以及大豆蛋白。

摄入足够的热量

充足的热量可以抑制蛋白质的分解,并维持体重。如果热量不足的话,摄入的蛋白质就会被当做热源消耗,产生更多的代谢废物。

咱们透析肾友应该听从医生建议,根据营养状态、血脂浓度和劳动强度对热量摄入值进行相应的调整。

因为热量主要由碳水化合物、脂肪和蛋白质提供,在蛋白质受限的情况下,大家可以多摄入淀粉类和脂肪类的食物。其中脂肪类食物应以摄入不饱和脂肪酸为主,如花生油、橄榄油等植物油,尽量避免摄入过多的动物类脂肪。

限制水的摄入量

虽然透析可以帮助肾友们排出体内的部分水分,但不意味着大家可以放宽对水摄入的限制。我们还是得少喝水,减少摄入含水多的食物,如西瓜、梨、粥、面汤类等。

不过再次提醒,限水不等于不喝水,而是要根据尿量和超滤效果来决定进水量,原则上每日进水量=尿量+超滤水量/间隔天数+mL。

另外,体重的变化也能判断体内液体是否平衡,两次透析间期体重增加应该控制在1.5kg以内,如果超出这个范围,就需要及时联系医生。

限制盐的摄入

有些肾友虽然已经限制水分,但是水肿情况并没有减轻,还经常感到口渴难耐。

这是因为只限制水分是不够的,还要严格限制盐的摄入,特别是钠盐。钠可使体内水分潴留,而且摄入盐分过多易产生口渴感。

在饮食中适当减少食盐的摄入量,可避免口渴从而减少水分摄入,还能防止水潴留、高血压等。

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